जब तीन साल के शमी की दाहिनी आंख से फंगस निकल रहा था, तो उसके माता-पिता उसे अस्पताल ले गए। उन्हें इस बात का एहसास नहीं था कि उनकी दाहिनी आंख में सफेद पलटा, जो पहली बार पांच महीने की उम्र में दिखाई दिया था, इस अंधेपन की समस्या की जड़ थी। सिद्दीक्षा के माता-पिता ने तीन साल की उम्र में उसकी दाहिनी आंख में एक भेंगापन देखा, लेकिन इसे एक प्राकृतिक स्थिति माना और कभी डॉक्टर से सलाह नहीं ली। माता-पिता में से किसी ने भी महसूस नहीं किया कि एक विचलन या एक सफेद प्रतिबिंब रेटिनोब्लास्टोमा या आंख के शुरुआती लक्षण थे कैंसरजो बच्चों में तेजी से पाया जा रहा है।

“रेटिनोब्लास्टोमा बच्चों में सबसे आम आंख का कैंसर है और हर साल उनमें से अनुमानित 1,500-2,000 प्रभावित होते हैं, जो दुनिया के बीमारी के बोझ का लगभग एक चौथाई हिस्सा है। लेकिन समय पर निदान और शीघ्र उपचार के साथ, इनमें से 95 प्रतिशत से अधिक बच्चे ठीक हो जाते हैं, ”डॉ सिमा दास, हेड ओकुलोप्लास्टी और ऑन्कोलॉजी सर्विसेज, प्रभारी चिकित्सा शिक्षा विभाग, डॉ श्रॉफ चैरिटी आई हॉस्पिटल कहते हैं। उसने दोनों बच्चों का इलाज किया। शमी को कीमोथेरेपी, सर्जरी, रेडियोथेरेपी और लेजर थेरेपी के कई चक्रों से गुजरना पड़ा। सिद्दीक्षा को एक आंख गंवानी पड़ी क्योंकि उसने एनक्लूएशन सर्जरी करवाई थी। चार सप्ताह के बाद, उसे एक अनुकूलित कृत्रिम आंख दी गई ताकि वह अपनी नियमित गतिविधियों को फिर से शुरू कर सके। दुर्भाग्य से उन्नत ट्यूमर वाले बच्चों के लिए आंखों को हटाने की आवश्यकता होती है, लेकिन उचित कृत्रिम पुनर्वास के साथ, वे सामान्य रूप से स्कूल में अपने साथियों के समूह के साथ मिल सकते हैं।

रेटिनोब्लास्टोमा बच्चों को कितनी बार प्रभावित करता है?

रेटिनोब्लास्टोमा बच्चों में सबसे अधिक बार होने वाला नेत्र कैंसर है जो रेटिना को प्रभावित करता है। 15,000-18,000 बच्चों में से लगभग एक के इससे प्रभावित होने की संभावना है। इस कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाले बच्चों या प्रभावित होने वाले भाई-बहनों में रेटिनोब्लास्टोमा होने की 50 प्रतिशत संभावना होती है।

किस आयु वर्ग के इससे पीड़ित होने की सबसे अधिक संभावना है?

आमतौर पर, पांच साल से कम उम्र के बच्चे सबसे कमजोर होते हैं। यह शायद ही कभी बड़े बच्चों को प्रभावित करता है। वयस्कों में इस कैंसर का पता लगाना असामान्य है।

इसका इलाज कैसे किया जा सकता है?

समय पर और शीघ्र निदान के साथ, इस कैंसर का पूरी तरह से इलाज करना संभव है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह कैंसर घातक हो सकता है। प्रारंभिक अवस्था में, इस कैंसर का इलाज आमतौर पर लेजर और कीमोथेरेपी से किया जाता है, जिससे अधिकांश बच्चों का जीवन, आंख और दृष्टि बच जाती है। उन्नत चरणों में सर्जरी जैसे गहन उपचार की आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, इसमें दृष्टि की हानि के साथ आंख को हटाना शामिल है। इंट्रा-धमनी कीमोथेरेपी और प्लाक ब्रैकीथेरेपी जैसे नए उपचार के तौर-तरीके उन बच्चों में आंख को बचा सकते हैं जिनका कैंसर एक उन्नत चरण में है।

क्या अवस्थाऐं हैं?

रेटिनोब्लास्टोमा आमतौर पर रेटिना पर एक छोटे ट्यूमर के रूप में शुरू होता है और आकार में काफी तेजी से बढ़ता है जिससे आंख और दृष्टि को नुकसान पहुंचता है अगर इसका पता नहीं चलता है। प्रारंभिक अवस्था में, ट्यूमर आंख तक ही सीमित रहता है और इसका पूरी तरह से इलाज किया जा सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ट्यूमर शरीर के अन्य भागों जैसे मस्तिष्क, हड्डियों और लिम्फ नोड्स में फैल सकता है।

क्या आप देखभाल प्रोटोकॉल की व्याख्या कर सकते हैं?

रेटिनोब्लास्टोमा का निदान एक नेत्र विशेषज्ञ द्वारा नियमित रेटिनल परीक्षा के माध्यम से आसानी से किया जा सकता है। इस कैंसर का सबसे पहला लक्षण आंखों में सफेद चमक है और किसी भी बच्चे को पुतली में सफेद रंग का रिफ्लेक्स है, उसे किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। कभी-कभी, आंखों का सिकुड़ना या कम दिखना भी शुरुआती लक्षण हो सकते हैं। रेटिनोब्लास्टोमा का इलाज एक नेत्र कैंसर विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जो बच्चे को निश्चेतक देकर एक विस्तृत परीक्षा आयोजित कर सकता है। एमआरआई स्कैन और अल्ट्रासाउंड जैसी अन्य जांच भी की जाती है। कीमोथेरेपी की आवश्यकता वाले बच्चों का मूल्यांकन बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाएगा। इंट्रा-धमनी कीमोथेरेपी और प्लाक ब्रैकीथेरेपी के अलावा उन्नत चरणों में सर्जरी की सिफारिश की जाती है।

आप इस कैंसर को एक आम आदमी को कैसे समझाएंगे?

बच्चे की आंखों में सफेद चमक या प्रतिवर्त आमतौर पर इस कैंसर का पहला संकेत है। कभी-कभी यह सफेद प्रतिवर्त तस्वीरों में देखा जा सकता है। प्रारंभिक अवस्था में, इस सफेद चमक को छोड़कर यह कैंसर स्पर्शोन्मुख हो सकता है। इसलिए माता-पिता या देखभाल करने वालों को तुरंत किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। समय पर पता चलने पर यह कैंसर पूरी तरह से ठीक हो सकता है। उपचार पूरा होने के बाद भी, पुनरावृत्ति से बचने के लिए नेत्र कैंसर विशेषज्ञ से नियमित जांच कराना आवश्यक है। बच्चे के बड़े होने पर ट्यूमर के वापस आने की संभावना काफी कम हो जाती है।

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